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【學生健康報】和“老朋友”成爲好朋友
2019-04-03 17:30:17 浏覽次數:

文/本报记者 王千惠

每個女孩的生命中都有這樣一位朋友:

大多數時候“她”善解人意,定期與你分享彼此的成長;但偶爾“她”也鬧點脾氣,涼了、病了、累了,哪管與你的約定,遲到早退是常事,或者幹脆不見蹤影。

讓人歡喜也讓人憂的“她”,正是陪伴女孩走向成熟的“老朋友”——月經。

結交一位新朋友時,我們會好奇對方的性格怎樣,喜好如何,是否容易相處。月經——這個有著“老朋友”、“大姨媽”等昵稱的女性特有的生理現象,與你相逢于年少,共同度過從青春到中年這段人生旅程。生活中,有與自己的“老朋友”相處很合拍的,也有不少相互“折騰”的。那麽,怎樣才能和你的“老朋友”成爲好朋友呢?

了解你的“老朋友”

——關于月經的幾個數字

首都醫科大學附属北京兒童醫院中醫科主任、主任醫師柳靜告訴了記者幾個數字:28±7、3~7、30~80。

“月经周期、经期以及出血量是我们需要注意的三个方面。”她解释说:“怎样算作一个月经周期呢?从上一次月经的第一天,到下次月经的第一天,是一个月经周期。在门诊,有些家长很担心,一个月的时间里孩子来了‘两次’月经,是不是有什么问题?通过询问发现,孩子是在这个月的1号来的,29号又来了一次,用我们刚才介紹的方法计算,这实际上是一个非常标准的28天的周期。”柳靜表示,對于月經周期來說,28±7天都屬于正常範圍,尤其是青春期的孩子還沒有形成良好的月經周期模式,一般25天~35天是可以接受的,家長不用過度緊張。

專家介紹,家长还应留意孩子每次月经的持续时间,也就是我们常说的带经期。“从出血的第一天开始到月经彻底结束的这段时间叫作经期,一般3天~7天为正常范围。”

第三則是月經量,也就是一次月經的總失血量:“一般出血在30毫升~80毫升。怎樣去粗略地估量呢?通常,使用1包~2包衛生巾屬于正常範圍。對于月經出血量多或帶經期長,或月經頻發的孩子,可以通過檢查血色素做出初步判斷。如果在來月經前和月經結束後,血色素能夠維持在正常範圍,證明身體可以承受丟失的這部分血液。門診中,有些孩子的月經周期、帶經期似乎沒有異常,但我們可以看到她的臉色和精神狀態都非常不好,甚至出現了貧血貌,這可能是出血量過多導致的,應到醫院檢查一下血色素。”

另一個判斷方法則是自我感覺。柳靜告訴記者:“家長可以問問孩子每次月經後是否感覺疲乏,有心慌頭暈、食欲不振、睡眠不好的情況,如果有一定要及時來醫院檢查是否爲月經量過多導致的。”

挽救出問題的“友情”

——月經不調如何治療

在青春期,並不是每個女孩都能和“老朋友”配合默契,更多的則是月經沒有按時造訪,或是來了就“賴”著不走。對于月經不調,要不要采取治療措施?

柳靜介紹,月经周期、带经期以及出血量三方面无论哪个出了问题,都可以称为月经紊乱或月经不调。“在刚来月经的半年或一年时间里,月经周期不规律是比较常见的。哪些情况需要治疗呢?一是月经过频,比如孩子半个月前刚来过一次月经,到下一次月经之间只隔了半个月,尽管每次的出血量并不大,时间长了也会造成贫血。第二是月经延期,如果超过3个月没有来,也要到医院检查。”專家特别提醒,胖孩子更容易出现闭经,家长要引起重视,及时调整,综合治疗。另外,如果13岁以上的孩子发现身边的同龄人都来了月经,自己却迟迟不来,同时也没有乳房、外阴等第二性征发育的征象,须前来就诊。

需要注意的是,精神因素也是月經不調的一個影響因素。“現在,孩子們的學業壓力比較大,對于中小學生來說,良好的心理素質培養是很重要的。我們要幫助孩子以一種積極、正面的態度來面對青春期的發育問題。”

談及治療,柳靜告訴記者:“我們首先會觀察孩子的飲食、生活方式是否需要調整,如果吃得過少,營養跟不上,容易造成月經不調的情況。對于不是大量出血的情況,我們不太建議用激素治療,但當出現貧血甚至失血性休克,則必須用激素來‘做’出人工周期,這時家長也不要太抵觸激素。一方面,醫生會根據情況使用;另一方面,對于使用時間我們會有所把控。如果孩子的出血用中藥能止住,我們會盡量用中藥。需要提醒的是,吃中藥不能‘見好就收’,建議服藥周期最少在3個月。”

被“老朋友”折騰怎麽辦

——痛經時怎樣應對

痛經是不少青春期女孩的另一個“成長的煩惱”。“老朋友”造訪,腰腹隱隱作痛,這時能吃止疼藥嗎?

柳靜表示:“一般情況下,如果只是腹痛,而沒有惡心嘔吐,孩子還能夠堅持上學,不建議吃止疼藥。平時可以注意一下飲食和生活習慣,在經期前不要著涼,別吃冷飲,不要讓自己太勞累,別熬夜等等。”

需要提醒的是,如果感觉自己疼得特别厉害,甚至疼到“满床打滚”,而且整个月经期间都有这种疼痛难忍的情况,一定要引起重视。專家说:“一般情况下,青春期的痛经多是原发性痛经。如果疼痛非常严重,可能提示有器质性的问题,比如存在生殖系统畸形,建议到医院进行B超检查,及时发现异常。”

知識鏈接

做好清潔很重要

养成良好的个人卫生习惯离不开正确的清洁、护理,專家提醒,对于青春期的女孩来说,外阴保持宽松、通风、清洁的环境非常重要。

建議每天以流動的清水沖洗外陰,淋浴就是比較好的方式。同時還要做到每天更換內褲,因爲陰道不是絕對無菌的環境,隨著孩子的成長,白帶的出現也有利于細菌的生長,當身體抵抗力弱或有呼吸道感染、腸道感染等情況,再加上服用抗生素,可能會造成陰道菌群失調,因此,青春期的孩子很容易出現真菌感染。柳靜表示:“孩子可能會感覺外陰特別癢,而且分泌物很多,這種情況一定要及時就診,越早治療好得越快,拖得時間越長,治療會越困難。”


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